Correção de Ptose em Adulto
É uma situação na qual a pálpebra superior está caída, abaixo da posição normal, cobrindo parte ou toda a pupila (menina do olho), dessa forma diminuindo o campo de visão. Isso acontece porque o músculo que abre a pálpebra está fraco ou machucado.
A Ptose geralmente ocorre devido a flacidez ou esgarçamento do músculo que abre a pálpebra, decorrente do envelhecimento do mesmo. Alguns hábitos também aceleram essa flacidez, como o hábito de coçar ou esfregar os olhos com lenços e cirurgias oculares.
Outras causas de Ptose são traumas nas pálpebras. A Ptose pode ser congênita, ou seja a pessoa já nasce com o problema, porque o músculo já é fraco ao nascimento e não funciona corretamente.
A pessoa que tem Ptose não consegue abrir totalmente o olho e fica com a parte superior do olho sempre fechada, tampando parte ou toda a pupila (menina do olho), e por isso tem seu campo de visão diminuído.
O tratamento da Ptose é sempre cirúrgico.
A pessoa terá sempre seu campo de visão diminuído, o que prejudica diversas atividades como por exemplo dirigir, praticar esportes, algumas profissões e até mesmo em relação à segurança em andar sozinho na rua. Além disso há a questão da baixa autoestima, já que a Ptose tem uma estética muito ruim.
A cirurgia de Ptose é realizada apenas na região das pálpebras sem contato com os olhos. Em alguns casos mais severos, é necessário abordar outras regiões do corpo para retirar tecidos doadores para enxerto.
A duração da cirurgia de Ptose depende da severidade da Ptose, e da técnica escolhida pelo cirurgião, mas geralmente é em torno de 1 a 3 horas.
Na maioria das vezes a anestesia é local com injeção de anestésico na pele pelo cirurgião, acompanhada por uma sedação, com injeção de sedativos na veia por um anestesista.
A cirurgia é realizada no HCO, uma clínica que só realiza cirurgias de olhos e pálpebras, que conta com um centro cirúrgico completo e moderno, que segue todos os padrões exigidos pela vigilância sanitária.
Não há necessidade de internação para a cirurgia de correção de Ptose. Geralmente 1 hora após a cirurgia o paciente recebe alta para casa.
Não são necessários curativos na cirurgia de Ptose, os olhos permanecem abertos normalmente.
O pós operatório da cirurgia de Ptose é bem tranquilo em relação a dor. Geralmente é necessário apenas do uso de analgésico comum no primeiro dia após a cirurgia.
Nos primeiros 07 dias após a cirurgia, o paciente deve fazer compressas frias na região operada e evitar esforços mais intensos como exercícios e serviços domésticos mais pesados. Também não deve deitar sobre o lado operado e nem de bruços para não arrebentar os pontos. Porém nesses primeiros 07 dias, a pessoa operada pode andar, subir escadas, tomar banho sozinha, assistir televisão, usar computador entre outras atividades leves.
Após a retirada dos pontos, até completar 30 dias a pessoa pode realizar atividades físicas mais leves. As atividades físicas mais intensas são liberadas após 30 dias da cirurgia.
A exposição ao sol das pálpebras deve ser evitada durante 4 meses.
Dependendo da técnica cirúrgica realizada, os pontos são retirados entre 07 a 10 dias.
Em geral não há contra indicação para cirurgia de Ptose, apenas quando a pessoa está muito debilitada e suas condições de saúde não permitem uma cirurgia, a operação não é indicada.
Apesar de não ser frequente, a Ptose pode voltar, principalmente se a pessoa mantiver os hábitos de esfregar e coçar os olhos.
Sim. Caso a Ptose volte, é possível outra cirurgia.
Sim. Caso a pessoa tenha outro problema nas pálpebras como Entrópio ou ectrópio, ou queira realizar uma Blefaroplastia (retirada de excesso de pele e gordura) por exemplo, é possível realizar no mesmo dia, aproveitando a mesma anestesia e tempo de recuperação.
Sim. A pessoa que já fez qualquer cirurgia nos olhos como cirurgias de catarata, glaucoma, retina ou outras podem fazer cirurgia de Ptose.
As pálpebras ficam roxas (hematoma) e inchadas (edema) geralmente em torno de 30 a 40 dias após a cirurgia.
Não. A cirurgia de Ptose é dita uma cirurgia funcional, porque devolve a função de abertura normal da pálpebra e consequentemente aumenta o campo de visão. Apesar de não ser uma cirurgia estética, a cirurgia de Ptose devolve o contorno normal da pálpebra, reposicionando-a, e assim acaba contribuindo para uma melhor estética dos olhos.
Sim. Quando a Ptose é bilateral, as duas pálpebras podem ser operadas no mesmo dia.
Não. Existem inúmeras técnicas cirúrgicas para corrigir a Ptose, e a escolha sua escolha depende do tipo e gravidade da Ptose. Um cirurgião especialista em cirurgia plástica das pálpebras experiente saberá escolher e realizar a melhor técnica.
Sim, dede que essas doenças estejam bem controladas.
São necessários alguns exames de sangue, uma consulta com anestesista que vai realizar a sedação e um jejum de algumas horas.
· A Ptose Palpebral ocorre por um rompimento, esgarçamento ou enfraquecimento do músculo da pálpebra, portanto é um problema funcional da pálpebra (doença). Enquanto a Dermatocalase é um excesso de pele na pálpebra superior que acumula ao longo dos anos em praticamente todas as pessoas, portanto não é uma doença, e sim um envelhecimento normal, assim como cabelo branco e rugas.
· A cirurgia para corrigir a Ptose Palpebral tem o nome de Correção de Ptose Palpebral e a cirurgia para retirada do excesso de pele (Dermatocalase) tem o nome de Blefaroplastia.
· A cirurgia de correção de Ptose aborda apenas o músculo da pálpebra sem retirar excesso de pele. Enquanto a Blefaroplastia retira apenas o excesso de pele e gordura sem abordar o músculo da pálpebra. Porém as duas cirurgias podem ser combinadas, quando a pessoa tiver os dois problemas.
· A cirurgia de correção de Ptose Palpebral tem como objetivo principal o aumento do campo visual, mas ao mesmo tempo pode melhorar a estética. Enquanto a Blefaroplastia superior (cirurgia para retirar o excesso de pele na pálpebra) tem como objetivo a melhora da estética, porém em casos em que há muito excesso de pele, a cirurgia pode contribuir para uma melhora do campo visual.
· A Ptose Palpebral pode acometer apenas uma pálpebra ou as duas, enquanto a Dermatocalase (excesso de pele nas pálpebras) sempre acomete as duas pálpebras superiores.