Lagoftalmo

É a cirurgia indicada para retirar o excesso de pele e bolsas de gordura das pálpebras superiores e inferiores. Proporciona o aumento do campo de visão, diminuição da força exercida pela testa para abrir os olhos, dessa forma diminuindo a formação de rugas nessa região, e elimina a sensação de peso e cansaço nos olhos ao final do dia, além de rejuvenescer o olhar de maneira natural. Muito além da saúde ocular: uma questão de autoestima elevada.

O acúmulo de pele nas pálpebras ocorre com o passar dos anos devido a flacidez da pele, aliado a hábitos de vida inadequados, como a exposição exagerada e sem proteção ao sol, tabagismo, sono irregular, alimentação pobre em nutrientes e o costume de esfregar os olhos. Além disso a genética também contribui. Pessoas que tem casos na família, tem mais chance de ter o acúmulo de pele nas pálpebras em idade mais jovem.

Todos nós temos uma gordura dentro da órbita (cavidade óssea onde fica o olho). Essa gordura funciona como um colchão para acomodar e proteger os olhos. Com o passar dos anos, ocorre uma frouxidão nos ligamentos que mantém essa gordura na órbita, bem como uma frouxidão na pele, o que permite que esta gordura se desloque e se torne aparente.

Sim. Quando o excesso de pele e de bolsas de gordura ocorrem apenas nas pálpebras superiores ou apenas nas inferiores é possível operar apenas as pálpebras acometidas. Porém quando o problema acomete tanto as pálpebras superiores como as inferiores, o mais indicado é a cirurgia combinada (as 2 cirurgias realizadas em um mesmo tempo cirúrgico) que obtém um resultado estético superior e uma recuperação mais rápida do que se essas cirurgias fossem feitas em dias diferentes.

São cirurgias que corrigem mais de um problema na mesma região, que podem ou devem ser realizadas em um mesmo tempo cirúrgico, ou seja, no mesmo dia, a fim de garantir um melhor resultado final. Como por exemplo a Blefaroplastia (retirada de excesso de pele das pálpebras) com a correção de ptose palpebral (correção da frouxidão do músculo que levanta a pálpebra).

As vantagens das cirurgias combinadas quando indicadas são: apenas um dia de cirurgia para resolver mais de um problema, uma anestesia só para todas as cirurgias indicadas, apenas uma recuperação pós operatória para todos os procedimentos, a economia nas taxas hospitalares, além de um resultado cirúrgico superior, já que todos os problemas serão corrigidos de uma só vez.

A preparação antes da cirurgia é tranquila. São solicitados exames de sangue básicos, orienta-se tomar os remédios de costume (para pressão, diabetes), parar o uso de anticoagulante, desde que o médico clínico responsável permita, o jejum de 12 horas para realizar a sedação, usar roupas confortáveis no dia da cirurgia, pois não é necessário trocar a roupa na hora da cirurgia, parar de fumar 15 dias antes da cirurgia para uma melhor cicatrização, e o controle do diabetes e da hipertensão arterial.

A Blefaroplastia superior dura em torno de 1 hora e a Blefaroplastia inferior dura em torno de 1 hora. Quando essas cirurgias são combinadas a outras cirurgias como Correção de Ptose Palpebral, Ectrópio ou Entrópio a duração é maior.

Para a cirurgia de pálpebras não é necessária a internação. A alta acontece no máximo 1 hora após a cirurgia.

O período após a cirurgia não apresenta muitas limitações. Nos primeiros 7 dias: fazer compressa gelada, evitar esforços para não arrebentar os pontos, não dormir de bruços ou de lado. Nos primeiros 30 dias: não esfregar os olhos, não dormir de bruços, não fazer exercícios intensos. Nos primeiros 4 meses: não tomar sol no local da cirurgia.

A cirurgia é realizada no HCO, uma clínica que só realiza cirurgias de olhos e pálpebras, que conta com um centro cirúrgico completo e moderno, que segue todos os padrões exigidos pela vigilância sanitária.

A anestesia é local com injeção de anestésico na pele das pálpebras realizada pelo cirurgião e uma sedação com medicações aplicadas no soro na veia, pelo anestesista, para o paciente ter um sono leve durante a cirurgia.

A cicatriz da pálpebra superior fica escondida na prega (dobra) que já existe nessa região e a cicatriz da pálpebra inferior fica em uma ruga de expressão logo abaixo dos cílios. Essa cicatriz inicialmente é rosada e ao longo de 4 a 6 meses vai se tornando mais clara, quase imperceptível.

Primeiro realiza-se a marcação da pele para a programação de onde será o corte e o quanto de pele será retirada. Depois realiza-se a sedação com medicações aplicadas pelo soro na veia e logo após, a anestesia local com injeção de anestésico na pele das pálpebras. Inicia-se a cirurgia que consiste na retirada da pele que está em excesso e das bolsas de gordura. Realiza-se a sutura (pontos). E logo após a alta para casa.

É muito raro que uma pessoa que tenha excesso de pele e bolsas de gordura nas pálpebras não possa fazer a cirurgia. Casos severos de olho seco ou de má oclusão dos olhos por paralisias são alguns motivos para contra indicar a cirurgia. O médico especialista em cirurgia de pálpebras saberá indicar ou contra indicar a cirurgia de maneira segura.

Sim, desde que estas doenças estejam controladas e o médico clínico que trata do paciente libere-o para a cirurgia.

Não existe idade mínima ou ideal para fazer a cirurgia de pálpebras, já que o surgimento do excesso de pele depende de muitos fatores além da idade, como exposição ao sol, tendência familiar e hábitos de vida como o tabagismo e dormir mal. A idade certa de operar é quando o excesso de pele está comprometendo o campo de visão, causando esforço na testa para abrir os olhos ocasionando rugas ou diminuindo a auto estima da pessoa.

Sim. Isso ocorre nas pessoas que tem tendência familiar e alguns hábitos de vida como exposição exagerada ao sol, tabagismo, sono de qualidade ruim e excesso de exercícios físicos.

Não. Nenhum tratamento estético é definitivo, visto que após o procedimento a pessoa continua a envelhecer. Porém o resultado da cirurgia de pálpebras pode ser percebido ao longo de 10 anos em média ou mais em alguns casos. Essa cirurgia também pode ser feita quantas vezes forem necessárias ao longo da vida.

Sim. Desde que haja novo acúmulo de pele e bolsas de gordura.

Não. No entanto, o acúmulo de gordura e pele após uma Blefaroplastia demora em torno de 5 a 10 anos. Em alguns casos demora bem mais que 10 anos para acumular gordura e pele suficiente para justificar uma nova cirurgia.

O pós-operatório da Blefaroplastia é muito tranquilo, no entanto, alguns cuidados são indispensáveis para que haja um bom resultado. Nos primeiros 7 dias deve-se evitar esforços, como limpar casa, cozinhar, para não arrebentar os pontos, não dormir de bruços ou de lado. Pode andar, tomar banho sozinho, ler, usar computador, subir escadas e outras atividades leves. Nos primeiros 30 dias: não esfregar os olhos, não dormir de bruços, não fazer exercícios intensos. Nos primeiros 4 meses: não tomar sol no local da cirurgia para não manchar.

Não. O botox apenas suaviza as rugas de expressão pela paralização parcial de músculos da face. Ele não alivia o excesso de pele, isso só é possível com a cirurgia.

É uma aplicação na pele realizada por um aparelho que corrige apenas uma pequena flacidez da pele das pálpebras, mas não consegue remover excesso de pele quando presente. Por isso é indicada apenas em casos iniciais de flacidez leve da pele das pálpebras, quando ainda não acúmulo de pele.

Parcialmente. A olheira é removida apenas onde a pele que está em excesso é retirada na cirurgia. Para o restante da olheira existem outros tratamentos dermatológicos.

Não. As rugas denominadas de "pés de galinha" não estão nas pálpebras e sim na face em torno dos olhos. Para a remoção de pés de galinha suaves é indicado o botox e alguns lasers. Para pés de galinha mais profundos é indicada a cirurgia de face.

Não. Quando a cirurgia é bem executada não há esse risco. Porque essa cirurgia não estica a pele, apenas remove o excesso de pele e bolsas de gordura das pálpebras, devolvendo a fisionomia de anos anteriores.

Não. Isso não é possível. Porque essa cirurgia não altera o formato dos olhos, apenas remove o excesso de pele e bolsas de gordura das pálpebras, devolvendo a jovialidade do olhar de anos anteriores

Não. Porque ao retirar apenas a pele que está em excesso e as bolsas de gordura o resultado é uma aparência mais descansada e jovial sem mudar a fisionomia.

Após 7 dias pode fazer uma caminhada leve e alongamentos leves sem tomar sol. Após 30 dias pode fazer qualquer exercício sem tomar sol.

Não pode dirigir apenas no dia da cirurgia devido a sedação e ao inchaço da região dos olhos. Depois dirigir está liberado, desde que não tome sol no local da cirurgia. Você pode inclusive vir dirigindo para retirar os pontos no 7º dia.

Sim. O uso do computador e outras telas está liberado logo após a cirurgia.

Tanto a maquiagem, como protetor solar e cremes na face está liberada nos primeiros dias, desde que aplique sobre os pontos. A maquiagem, protetor solar e cremes sobre o local onde se formou a cicatriz está liberada após 30 dias de cirurgia.

Após a retirada dos pontos em 7 dias.

A exposição ao sol é liberada após 4 meses. Antes disso sempre que necessário sair ao sol deve-se usar o máximo de proteção como óculos, chapéu e sombrinha.

O uso de lentes de contato está liberada após a retirada dos pontos em 7 dias, porque ao manusear as pálpebras para colocar as lentes pode romper algum ponto.

Assim como em qualquer cirurgia, o resultado depende da habilidade e experiência do cirurgião, dos cuidados no pós operatório do paciente e da genética do paciente.

Os pontos são retirados em torno de 7 dias após a cirurgia.

Não. Geralmente não há dor. Em alguns casos em que se retira muita gordura pode haver um pouco de dor no primeiro dia. Porém um analgésico leve apenas no primeiro dia é suficiente.

Apesar da cola já ser utilizada em diversas cirurgias plásticas, na região das pálpebras, ela não é indicada porque é uma área que movimenta muito e ela pode sair antes da cicatriz estar perfeita.

Não. Apenas corta o ponto e puxa de leve com uma pinça no próprio consultório.

Os riscos da Blefaroplastia são semelhantes aos riscos de outras cirurgias como infecção, abertura dos pontos, cicatrizes mais evidentes, hemorragias, porém eles são muito raros pois a cirurgia é realizada em centro cirúrgico especializado em cirurgias de pálpebras, a cirurgia não é demorada e não há internação, esses fatores diminuem o risco de infecção. Por ser uma cirurgia que manuseia apenas tecidos superficiais e um local onde não há grandes vasos sanguíneos, o risco de hemorragia também é pequeno. A escolha de um profissional experiente e capacitado também diminui muito o risco de complicações.

Esse tempo é variável para cada paciente. A média é de 30 a 40 dias. Porém diversos fatores interferem na duração desse tempo como o quanto de pele e gordura é retirado, a tendência de sangramento da pessoa, o uso de medicações que predispõe ao sangramento, do repouso relativo nos primeiros dias após a cirurgia (evitando atividades intensas), e do uso de compressas geladas nos primeiros dias após a cirurgia.

Sim. É muito importante o uso de compressas frias nos primeiros dias após a cirurgia para diminuir a formação de edema (inchaço) e hematoma (roxo).

Não. Na Blefaroplastia não são necessários curativos. Inclusive os óculos podem ser usados normalmente logo após a cirurgia.

Não. A alimentação é normal logo no primeiro dia.

Sim. A cirurgia de Blefaroplastia é dita uma cirurgia estética, porque tem como objetivo principal melhorar a estética da pálpebra devolvendo o contorno normal da pálpebra e retirando o excesso de pele e gordura que se acumularam na pálpebra devido ao envelhecimento normal da pessoa. Apesar de não ser uma cirurgia funcional, a cirurgia de Blefaroplastia melhora o campo de visão da pessoa e facilita a abertura das pálpebras.

Após a retirada dos pontos no sétimo dia de pós operatório você já percebe uma mudança nas pálpebras com a retirada do excesso de pele. Entre 30 a 40 dias nota-se uma melhora muito evidente na estética, já que nesse período quase não há edema (inchaço) e hematoma (roxo). Mas é entre 4 a 6 meses que ocorre o resultado definitivo da Blefaroplastia, pois é nessa época que todos os tecidos se acomodam e a cicatriz torna-se clara e imperceptível.